La Lettre du SYNMAD

Bonjour à tous, J’espère que vous avez passé de bonnes vacances car nous attaquons la rentrée avec un gros dossier : le coût de la pratique ! En effet, dans le cadre de la révision de la CCAM, la Cnam lance aussi une révision du coût de la pratique. Pour rappel, le tarif CCAM d’un acte est calculé sur la base de deux éléments : le travail médical global, constitué des 4 composantes Durée-Stress-Compétence technique et Effort mental ; chaque acte obtient après hiérarchisation un score travail, qui se traduit…

Les décrets d’application de la Loi Valletoux sont en attente de publication mais nous avons pu en disposer pour analyse. Comme déjà évoqué avec vous, cette Loi entend « permettre de répartir équitablement la charge de la PDSES entre privé et public pour redonner de l’attractivité à l’hôpital », en donnant la possibilité entre autres aux ARS de désigner un établissement (privé) afin de pallier à une éventuelle situation de carence sur un territoire… Des Groupe de Travail réunissant les différents intervenants privés et publics, établissements et médecins, sont organisés…

Bonjour à tous, Une période électorale mouvementée se clôture (enfin presque…), au cours de laquelle c’est peu dire que les thèmes de la santé ont été quasi-inexistants ! Les Syndicats de médecins sont apolitiques, et nos principales préoccupations sont notre qualité des soins, nos conditions d’exercice et notre rémunération, mais nous sommes aussi, dans le cadre d’un exercice libéral, des chefs d’entreprise et, à titre individuel, de forts contributeurs au budget de l’Etat…ce qui nous oblige à regarder de près les orientations économiques qui pourraient être prises… L’expérience montre que globalement,…

La convention nationale a enfin été signée avec la Cnam, à l’unanimité de l’ensemble des syndicats représentatifs sauf l’UFML. On est loin du « choc d’attractivité » attendu, surtout pour les spécialités médico-techniques, mais c’est 1,6 milliards qui sont mis sur la table par la Cnam, et 300 millions par les complémentaires, sans les contreparties du précédent texte, qui bénéficieront essentiellement aux médecins généralistes et spécialités cliniques au plus bas de l’échelle des revenus. Pour la Gastro, comme précédemment dit, c’est le passage de l’APC à 60 euros dès le 1er janvier 2025…

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Les annonces récentes du premier Ministre laissent pantois : pense-t-il vraiment que la fameuse « taxe lapin », inapplicable par ailleurs, résoudra les problèmes d’accès aux soins ? Et que donner l’accès direct aux spécialistes améliorera les délais de rendez-vous alors que nous sommes déjà engorgés de patient qui n’ont rien à faire dans nos cabinets ? Et qu’augmenter le « numerus apertus » à 16000 résoudra la question démographique, alors que les facs n’arrivent déjà pas à former les 10000 actuels, contribuant à faire fuir les étudiants en cours…

Bonjour à tous, Lors du dernier Symposium du Synmad aux Jfhod le 16 mars, Franck Devulder Président de la Csmf nous a présenté les propositions que venait de faire la Cnam lors de la dernière réunion de négociation conventionnelle. En résumé, un gros déséquilibre entre les sommes mises en jeu par la Cnam pour les généralistes (80%) et de faibles avancées pour les spé, avec essentiellement pour les gastros un APC qui passerait à 60 euros, une majoration d’urgence (MCU= 15 euros) facturable en plus d’un APC pour un patient vu sur…

Bonjour à tous, Merci de noter dès maintenant dans votre agenda le Symposium du Synmad qui aura lieu comme tous les ans lors des Jfhod dans l’Amphi Bleu le samedi 16 mars à 13h. Nous débuterons par un point de Franck Devulder sur les négociations conventionnelles, puis réaliserons un débat sur les relations entre les Gastros et les Directions d’Établissement, avec Mme Schiber, Directrice adjointe de la FHP, Maître Philippe Cohen Avocat et Mr Germain Decroix expert à la Macsf. Nous vous espérons nombreux pour participer à ce débat et poser vos questions…

Bonjour à tous, Vous lirez le communiqué ci-dessous établi conjointement par le CNP des chirurgiens digestifs et celui des HGE (dont le Synmad est partie constituante) : COMMUNIQUE COMMUN A LA PRATIQUE DE l’ENDOSCOPIE DIGESTIVE SOUPLE PAR LES CHIRURGIENS DIGESTIFS EN FRANCE Lors d’une réunion tenue le 15 novembre 2023 sous les auspices du Dr François Arnault, Président du Conseil National de l’Ordre des médecins, il a été demandé aux représentants des hépato-gastro-entérologues et des chirurgiens, à travers leur CNP, CNU et sociétés savantes ou collèges respectifs, de travailler ensemble…

Bonjour à tous, Il est toujours temps de voter pour les membres libéraux du CA de la FMC-HGE. Profitez-en pour mettre à jour votre adhésion 2024. Et notez d’ors et déjà dans vos agendas le Symposium du Synmad programmé le 16 Mars à 13h dans l’Amphi Bleu lors des JFHOD. Nous ferons le point sur les négociations conventionnelles, et débattrons des relations parfois conflictuelles entre les Gastros et leur établissement, en table ronde avec la représentante de la FHP, un juriste et un assureur. A bientôt. Dr. Frédéric CORDET Président du SYNMAD

Notre nouveau Ministre de tutelle est donc Frédéric Valletoux ! Journaliste de formation aux fortes ambitions politiques, il était déjà derrière la porte lors du dernier remaniement, mais le PR avait résisté à la provocation après l’échec des négociations conventionnelles. Le revoilà donc qui passe par la fenêtre après le départ précipité d’Aurélien Rousseau. Provocation car il s’agit d’un pourfendeur inlassable de la médecine libérale, auteur de multiples interventions insultantes et diffamatoires lors de son mandat à la présidence de la FHF (Fédération Hospitalière de France, publique), renvoyant sur le dos…