Questions/Réponses

de Dr. D. – 29/11/2019 Courrier demande des renseignements divers sur les assistants médicaux (éligibilité du cabinet ? personnel ? avantages ?….) Réponse du SYNMAD 20/12/2019 Mon Cher Confrère, En réponse à votre courrier, transformer sa secrétaire en assistante médicale peut effectivement être un effet d’aubaine pour bénéficier d’un financement mais, malheureusement, le financement est réservé aux nouvelles embauches et non en cas de transformation d’un personnel existant. La gastroentérologie fait partie des spécialités éligibles. Mais il existe plusieurs conditions à remplir…notamment, bien sûr, une formation d’assistant médical pour la secrétaire…

de Dr. I. – 12/12/2019 Bonsoir Quid de nos retraites ? Plus je lis moins ça va. Merci de transmettre des info . Réponse du SYNMAD 19/12/2019 Madame et Cher Confrère, Tout d’abord, sachez qu’il est prévu que la réforme ne s’applique que pour les générations nées après 1975… Les centrales syndicales se sont réunies en plateforme et tentent de faire infléchir les mesures pour l’instant annoncées, une prochaine réunion étant prévue le 7 janvier. Les points principaux que nous contestons sont la cotisation au régime universel jusqu’à 120 000…

de Dr. R. – 11/11/2019 Bonsoir Je suis en cours de négociation avec la direction de ma clinique pour signer un contrat d’exercice. On me propose un taux de redevance de 3% alors que l’établissement ne comporte pas de  scanner et n’a plis de chirurgien digestif,n ‘a qu’un seul eéchoendoscope datant de 9 ans. Est ce un taux raisonnable ? Le SYNMAD pourrait il me conseiller un avocat « expert » dans les contrats médecin/clinique ? Je travaille dans une seule clinique à proximité de mon cabinet. D’avance un grand merci pour…

Dr. M. 11/09/2019 Chers confrères, Cela devient de plus en plus compliqué d travailler Une clinique voisine nous prête en dépannage un coloscope ( désinfecter bien sûr avec la traçabilité) La chef de bloc de notre clinique nous dit qu’il faut le prélever et donc attendre 7 jours pour s’en servir : «  c’est la loi » donc: 1 est ce vrai ? perte de temps, cout économique, …                 2 Y a t il une justification scientifique ?                 3 y a t il un recours contre  cette loi…

Dr. M. 26/07/2019 Mon cher confrère, Merci beaucoup pour votre réponse rapide pout ADSPL J’ai une autre question: quel est le ou les bons organismes pour le DPC pour les gastro-entérologues ? Je suis inscris sur mondpc et je le trouve très compliqué et il n’ y pas tous les congrès Lequel ( s) recommencez vous ? Confraternellement  Réponse du SYNMAD – 26/07/2019 Mon Cher Confrère,  Voici les 2 organismes de DPC pour les formations des gastroentérologues avec les liens : – CEFA HGE – EVOLUTIS DPC Restant à votre disposition…

Dr. M. 25/07/2019 Chers confrères, Je suis installé depuis 1990 et je n’ai jamais entendu parler de cet organisme qui me relance pour m’inscrire et bien sûr veut me soutirer de l’argent… De quoi s’agit il ? il y a tellement d’escroqueries .. Merci d’avance Cordialement Réponse du SYNMAD – 25/07/2019 Mon Cher Confrère, Nous avons bien reçu votre demande. Il ne s’agit pas d’une escroquerie, l’ADSPL est l’Association pour le Développement du Dialogue social et paritarisme dans le secteur des professions libérales, c’est une nouvelle cotisation patronale pour les…

Dr. V. 04/07/2019 bonjour, Sur la CCAM le code HHQE005 passe de 153,6 à 49,85 euros des le 14/7, est ce vrai, est une fake news ??? merci de vous renseigner et de nous tenir au courant. Bien cordialement. Réponse du SYNMAD – 04/07/2019 Chère Consoeur, C’est évidemment une fake news. La tarification du code HHQE 005 ne bouge pas. Nous travaillons en revanche sur un paiement à la qualité. J’ai pu en parler hier encore à notre Ministre Madame Buzyn qui semble en avoir pris bonne note Bien cordialement,…

Dr. A. 21/05/2019 Bonjour, Je travaille dans une clinique parisienne dans laquelle au fil des changements de propriètaires,les règles changent. Les programmes d’endoscopie étaient envoyés par mail .La direction met en place les saisies d’annonce et pour ceux qui ne pourraient pas se plier à la saisie informatique(car trop chronophage ….1 a 2 heures par semaine pour la secrétaire de mon cabinet ) le service est facturé par la clinique(pour moi environ 1000 à 2000euros par an ). Quel recours ? Je travaille dans cette clinique depuis plus de 20…

Dr. C. 22/04/2019 Cher Ami, Je viens d’apprendre par l’ordre du jour de convocation à l’assemblée générale ordinaire de la copropriété où se trouve mon cabinet (premier étage) qu’il existe un projet d’installation d’un système de limitation d’accès à l’ascenseur par badge (VIGIK). Si ce système était installé, il est évident que mes patients ne pourraient plus prendre l’ascenseur notamment ceux qui sont en chaise roulante… !. Existe-t-il une jurisprudence qui interdit de voter l’installation de ce genre de dispositif lorsqu’il existe un cabinet médical dans une copropriété ? En vous…

Dr. A. 09/04/2019 Bonjour, Je travaille dans une clinique parisienne. Celle-ci veut brutalement demander  50 euros  de plus à tous les patients effectuant un acte sans anesthesie générale.(gastroscopie ….) Est-ce légal dans un établissement de soins conventionné ? Merci pour réponse. Réponse du SYNMAD – 19/04/2019 Cher Confrère, Les actes, notamment endoscopiques, réalisés sans anesthésie générale sont effectivement souvent mal vus par les établissements car la facturation, sous forme d’un forfait de soins externes (FSE), ne couvre pas les frais de personnel et de matériel.  L’établissement n’est habituellement pas autorisé…

Dr. B.M-B. – 30/03/2019 Bonsoir J’aimerais avoir un renseignement à propos de la prise en charge des polypectomies réalisées en externe sans anesthésie. Mes associés et moi-même réalisons nos actes d’endoscopie externe, sans anesthésie, au sein d’une clinique, dans une salle dédiée à l’endoscopie, avec une unité de désinfection commune avec nos salles d’endoscopie sous AG. Le directeur de la clinique vient de m’annoncer que la sécu refuse de payer à la clinique les FSE sous le prétexte qu’il n’y a pas de surveillance spécifique pendant que nous réalisons les…

Dr. B. – 12/03/2019 Mon cher confrère, Mes 7 associés et moi-même sommes actuellement confrontés à des difficultés concernant les astreintes de gastro-entérologie dans la clinique XXXXXXXXXXXXX, où exerce environ une vingtaine de gastro-entérologues, pour la plupart exclusifs à la clinique. D’une part, malgré nos demandes répétées, la direction refuse d’affecter à l’astreinte de gastro-entérologie une astreinte d’infirmières d’endoscopie, et affecte cette tâche à l’infirmière d’astreinte de cardiologie interventionnelle. Ceci représente bien sûr une économie pour la clinique, mais a pour conséquence de confronter aux urgences de gastro-entérologie des infirmières…

Dr. B. – le 04/02/19 Objet : question sur les conditions d exercice sans chirurgien Bonjour Pourriez-vous me renseigner sur les obligations éventuelles concernant la présence d’un chirurgien viscéraliste dans l’établissement ou je fais mes coloscopies ? Suite à des problèmes divers, les deux chirurgiens qui exerçaient dans la clinique sont partis ou sur le point de le faire. Une éventuelle convention avec un établissement de voisinage est-elle nécessaire et/ou suffisante? Que faire en l’absence d’une telle convention ? Comme vous pouvez vous en douter la réponse à ces question revêt…

Dr. M. le 16/10/18 Bonsoir. Je vous contacte pour un conseil. Nous avions communiqué à la suite de courriels de XXXXX qui avait des problèmes avec l’encadrement du groupe XXXX. Je travaille dans une petite Clinique à XXXXX. Depuis plus de 30 ans, j’ai assumé, dans un premier temps seul, et depuis 2001 avec le Dr XXXXX, la prise en charge de gastro entérologie sur le secteur..  Aujourd’hui, la Clinique est menacée financièrement. La direction XXXXXXX cherche des solutions. Nous avons essentiellement un problème de chirurgiens, l’établissement ayant perdu les accréditations…

v  Docteur G. – Le 14 juin 2017 J’exerce dans une clinique privée avec trois autres confrères. Il est demandé à tous les médecins de la clinique de noter les traitements médicaux du patient sur le logiciel des hospitalisations. Jusqu’à présent, les prescriptions des médicaments pour les patients hospitalisés sont pré-rentrées sur le logiciel de prescription par les infirmières, puis contrôlés et validés informatiquement par les médecins. Au bout du compte, la signature informatique des prescriptions médicamenteuses est celle du médecin responsable. Or, la clinique nous dit que cette pratique…

v  Docteur L. – Le 4 avril 2017 Lors du symposium aux JFHOD, il a été évoqué la rémunération liée aux astreintes. Nous avons une astreinte de gastro-entérologie à la clinique dans laquelle j’exerce. Nous n’avons jamais reçu la moindre rémunération pour cela. J’ai appelé l’ARS qui me répond que notre clinique n’a pas de mission de service publique pour la gastro-entérologie (à la différence de la maternité) et qu’en conséquence nous ne pouvons être éligibles à une telle rémunération. Quel est votre point de vue ? Réponse du Dr F.…

v  Docteur B. – Mardi 03 janvier 2017 Bonjour. J’ai un souci de cotation de nomenclature pour les patients hospitalisés : le jour de l’admission, peut-on coter une surveillance et une CS ? Réponse du Docteur Franck DEVULDER, Président – Mardi 10 janvier 2017 Mon Cher Confrère, En réponse à votre demande, veuillez trouver ci-dessous des éléments qui pourront vous éclairer sur les cotations des patients hospitalisés (c’est l’article 20 des DG de la NGAP (en pièce jointe), qui traite des honoraires de surveillance (en pièce jointe)) : Il s’agit des « honoraires forfaitaires…

Docteur S. – 6 octobre 2016 3 cliniques (2 fondations) se regroupent au sein d’une nouvelle entité. L’ouverture est dans six mois. Nous sommes 25 Gastro-entérologues, issus de ces 3 cliniques. Je suis le représentant des Gastro-Entérologues de l’une de ces trois cliniques, et j’écris avec le concours de mes deux collègues représentant les deux autres établissements. A ce jour, la redevance pour les actes était de 15 % pour deux des cliniques, et 14 % pour la troisième. Ce taux est scandaleusement élevé, notamment depuis la T2A, mais n’a…

Docteur C., 12 mai 2016 : « Bonjour, je voudrais avoir quels logiciels médicaux sont préconisés les plus simpes et les plus sûrs. » Réponse du Docteur Franck DEVULDER, Président – Mercredi 25 mai 2016 Nous avons bien reçu la demande que vous nous avez adressée afin de savoir quels logiciels médicaux étaient préconisés, les plus simples possibles et les plus sûrs. Vous comprendrez qu’il est difficile de nous engager vis-à-vis de telle ou telle société commerciale. Je souhaite en revanche vous donner un certain nombre d’’éléments d’informations qui pourront guider tes choix.…

–  Docteur V. – 20 mars 2016 Je sollicite votre avis concernant un élément qui me concerne ainsi que beaucoup de mes collègues PH. Il s’agit de l’article 99 de la Loi de modernisation de notre système de santé du 26 janvier 2016 (n° 2016-41) qui stipule que les PH ayant un secteur privé n’ont plus le droit de faire de dépassements d’honoraires. Nous ne sommes informés de rien localement, que ce soit par notre administration, notre Caisse ou l’ARS. Pour ma part j’ai débuté mon activité en secteur 2…