La Lettre du SYNMAD

Alerté par la commission hépatologie du CREGG, le SYNMAD dénonce le saucissonnage de notre spécialité qui est une menace réelle pour l’hépato-gastroentérologie libérale. Suite au rapport DHUMEAUX, l’AFEF et la HAS ont proposé des réunions de concertation pluridisciplinaire pour le traitement de l’hépatite C. Quelle est l’utilité d’une « concertation » alors que la quasi-totalité des patients seront guéris par une combinaison de deux molécules per os bien tolérées pendant douze semaines ? Les cas complexes, marginaux numériquement, ne seront évidemment pas pris en charge par l’hépato-gastroentérologue libéral isolément, et…

Après douze ans de présidence à la tête de l’U.ME.SPE, le Docteur Jean-François REY, ne postulait pas à un nouveau mandat. Nous tenons ici à saluer, son engagement pour la défense de la médecine libérale dans toutes ses composantes en n’oubliant jamais qu’il était hépato-gastroentérologue et un des fondateurs du CREGG. En cela, il perpétuait la ligne politique initiée par Claude MAFFIOLI, tout d’abord comme Président de l’U.ME.SPE, puis, Président de la CSMF et également hépato-gastroentérologue.  A travers les différentes négociations conventionnelles, la signature des avenants, à travers la généralisation…

La délégation de tâches, voire le transfert de compétence, très utilisée dans les pays anglo-saxons où la démographie médicale est sensiblement inférieure à la nôtre est fortement promue par le pouvoir politique en France. La baisse de la démographie médicale (en fait très amortie en particulier dans notre spécialité) est l’argumentaire affiché, la baisse des coûts l’objectif recherché. L’Etat s’est donné les moyens de l’accoucher au forceps grâce à l’article 51 de la loi HPST et à la docilité de la HAS. La décision récente avalisée par la HAS d’une…

Le SYNMAD a lu, avec intérêt, le rapport de la CNAMTS et, notamment, les principaux motifs d’hospitalisation ambulatoire en 2011. Le SYNMAD ne peut que se féliciter que 1 million de nos concitoyens ont bénéficié d’une endoscopie digestive en ambulatoire. Le SYNMAD rappelle que seule l’endoscopie digestive permet de dépister, au plus tôt, les lésions précancéreuses et de les réséquer. Plus de 30 % des coloscopies sont d’ailleurs associées à une résection de polypes. Le SYNMAD souligne que, bien que non optimisé, le dépistage du cancer colorectal, par recherche de…

Le SYNMAD se félicite de l’abandon, par l’ARS PACA, de la menace de mise sous entente préalable des endoscopies oesogastroduodénales sous anesthésie générale. Le SYNMAD rappelle que c’est son intervention, relayée par le président de l’U.ME.SPE., tant au plus haut niveau national en la personne de Madame Emmanuelle WARGON, Secrétaire Générale des Ministères chargés des Affaires Sociales – ARS – au Ministère des Affaires Sociales et de la Santé, et Monsieur Philippe ULMANN – Direction de l’Offre de Soins à la CNAMTS, qu’au niveau de l’ARS PACA, qui a permis…

Le SYNMAD tient à préciser que la qualité des soins ne se résume pas à une succession d’actes techniques ou de prescriptions basées sur des référentiels mais comprend, également, une approche médicale globale qui fait toute la spécificité et la difficulté de la consultation d’Hépato-gastroentérologie. Le SYNMAD souligne que le Conseil National de l’Ordre des Médecins avait soulevé le problème de la formation des infirmières dans le cadre de la délégation de tâches. Le SYNMAD dénonce l’attitude de certains confrères hospitaliers qui prônent une délégation de tâches non concertée pour…

Dans le cadre des négociations conventionnelles en cours, le SYNMAD, syndicat national des hépato-gastroentérologues, réuni en Conseil d’Administration ce mercredi 8 Juin,  tient à rappeler les éléments suivants : Les hépato-gastroentérologues assurent, depuis toujours, la prise en charge de pathologies chroniques complexes (Hépatopathies chroniques , maladies chroniques inflammatoires de l’intestin, cancers digestifs). Cette démarche de Santé Publique, spécifique de la spécialité, nécessite des consultations lourdes qui doivent être valorisées. La spécialité est une des seules à s’être engagée dans une  démarche qualité vis-à-vis de l’UNCAM au travers de l’AcBUS sur la…

Contrairement aux annonces faites à l’U.ME.SPE./C.S.M.F. par Nicolas SARKOZY, le SYNMAD constate que le Règlement Arbitral et la Mission HUBERT ignorent, une fois de plus, la médecine spécialisée de proximité. Le SYNMAD constate que la seule avancée significative du Règlement Arbitral est une promesse, une fois encore aléatoire, d’une augmentation du C2 à 46 € au 1er janvier 2011. Le SYNMAD s’indigne du blocage du coût de la pratique resté identique depuis la mise en place de la CCAM en 2005. Le SYNMAD ne peut plus accepter le chantage fait…

Le SYNMAD soutient totalement le mouvement contestataire de la C.S.M.F., à partir du 12 avril 2010. Pour les Hépato-gastroentérologues, il est inacceptable que, pour ceux qui travaillent en établissements de soins privés, la rémunération des astreintes, dès lors qu’ils sont inscrits sur le tableau de garde, ne soit pas honorée ; de la même façon, la possibilité d’appliquer le C2 consultant à 46 € de façon plus souple et la valorisation d’une consultation de synthèse pour les pathologies chroniques et complexes sont également une priorité. Le SYNMAD demande donc à tous…