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eJOURNAL SYNMAD – 1er DECEMBRE 2014 – DEVIL IS IN THE DETAILS

Oui, vous êtes Hépato-Gastroentérologue. Oui, les traitements de l’hépatite C changent. Oui, ils sont plus chers que les autres. Et pourtant, quand ils étaient difficiles à manier avec une trithérapie, de forts effets secondaires, une réponse imparfaite, et une durée d’un an, nous avons tous pu prescrire librement ce traitement avec, en prime, la peur de voir se déclencher la cascade interminable d’effets secondaires. Parfois, même, nous rajoutions un peu d’EPO pour « tenir » le malade et le coût s’en trouvait largement majoré. Aujourd’hui, les traitements sont simples, quasiment…
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eJOURNAL SYNMAD – 12 NOVEMBRE 2014 – VOTRE PRESCRIPTION DE SOVALDI VALIDEE PAR UNE RCP HOSPITALIERE UNIVERSITAIRE : VOUS ETES MENOTTES ET DEMAIN SEREZ EN PRISON !!!

Le Synmad vous a alerté le mois dernier sur les dangers de la recommandation de la HAS pour le traitement de l’hépatite C.Nombreux sont ceux qui nous ont approuvés, mais plus nombreux encore ceux qui doutaient de notre clairvoyance. Ils pensaient ce genre de posture inutile, voire dépassée ? Et pourtant, aujourd’hui, on vous censure vos prescriptions. Ils ont cru à la parole donnée ? Ils ont pensé logique un partenariat public/privé ? Le petit chaperon rouge n’est pas suivi par le loup parce qu’il est rouge, mais parce qu’il…
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eJOURNAL SYNMAD – 5 NOVEMBRE 2015 – LE NOUVEAU SITE DU SYNMAD EST ARRIVE !

Le site Internet du Synmadfait peau neuve, cette nouvelle version clarifiée et simplifiée permettra un accès facile à l’information syndicale que ce soit sur ordinateur classique, tablette ou téléphone portable. Le site se décline en six rubriques principales clivées en sous-rubriques accessibles par menu déroulant ou directement depuis le bas de chaque page affichée : • la page d’accueil où les sujets brulants du moment seront à l’affiche ; • la présentation et l’organigramme du Synmad ; • les actualités en cours ; • la vie professionnelle ; • la…
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eJOURNAL SYNMAD – 31 OCTOBRE 2014 – LES RAISONS DE LA COLERE

Dans les pas des pharmaciens… La journée de contestation de l’ensemble des professions libérales a été un succès sur le terrain et dans les médias. Si la quasi-totalité des syndicats représentant les professions libérales se sont mobilisés dans le cadre d’un mot d’ordre unique, la mobilisation des médecins a cependant été faible. Les enjeux des médecins étaient différents de ceux des pharmaciens, et face au danger immédiat de mise des médicaments en accès libre dans les grandes surfaces, il n’était pas étonnant que leur mobilisation soit massive. Il est cependant…
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LE CONTRAT D’ACCES AUX SOINS : BIENTOT LE BILAN A UN AN

Le Contrat d’Accès aux Soins approche de son premier anniversaire. Environ 1/3 des médecins éligibles, soit un peu plus de 11 000 médecins secteur 2 et 1, se sont engagés à stabiliser leurs pratiques tarifaires en échange d’une prise en charge partielle de leurs charges sociales par la Caisse d’Assurance Maladie, et l’accès à des revalorisations réservées jusque-là au secteur 1. D’ores et déjà, il a permis à des collègues bloqués en secteur 1 d’avoir droit à supplément d’honoraire. Et, l’objectif politique de calmer le « bashing » anti-secteur 2…
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Une RCP pour le traitement de l’hépatite C : le Synmad dit non !

Alerté par la commission hépatologie du CREGG, le SYNMAD dénonce le saucissonnage de notre spécialité qui est une menace réelle pour l’hépato-gastroentérologie libérale. Suite au rapport DHUMEAUX, l’AFEF et la HAS ont proposé des réunions de concertation pluridisciplinaire pour le traitement de l’hépatite C. Quelle est l’utilité d’une « concertation » alors que la quasi-totalité des patients seront guéris par une combinaison de deux molécules per os bien tolérées pendant douze semaines ? Les cas complexes, marginaux numériquement, ne seront évidemment pas pris en charge par l’hépato-gastroentérologue libéral isolément, et…
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ROSP des hépato-gastroentérologues : un bon début !

Durant ce mois de juin, les hépato-gastroentérologues vont percevoir les premiers versements de la Rémunération sur Objectifs de Santé Publique. Sur plus de 2200 hépato-gastroentérologues, à exercice libéral à temps partiel ou complet, seuls 58 d’entre eux ont refusé la ROSP soit 2.7 %. Ce taux est tout à fait similaire au refus des médecins généralistes et nettement moindre que nos confrères cardiologues. Cette adhésion massive à la ROSP est, pour le SYNMAD, un plébiscite de notre engagement dans cette démarche novatrice. Nous vous rappelons que les indicateurs étaient dédiés,…
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Election du nouveau président de l’U.ME.SPE : un hépato-gastroentérologue remplace un hépato-gastroentérologue !

Après douze ans de présidence à la tête de l’U.ME.SPE, le Docteur Jean-François REY, ne postulait pas à un nouveau mandat. Nous tenons ici à saluer, son engagement pour la défense de la médecine libérale dans toutes ses composantes en n’oubliant jamais qu’il était hépato-gastroentérologue et un des fondateurs du CREGG. En cela, il perpétuait la ligne politique initiée par Claude MAFFIOLI, tout d’abord comme Président de l’U.ME.SPE, puis, Président de la CSMF et également hépato-gastroentérologue.  A travers les différentes négociations conventionnelles, la signature des avenants, à travers la généralisation…
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La délégation de taches : une nouvelle frontière ? Pour qui ?

La délégation de tâches, voire le transfert de compétence, très utilisée dans les pays anglo-saxons où la démographie médicale est sensiblement inférieure à la nôtre est fortement promue par le pouvoir politique en France. La baisse de la démographie médicale (en fait très amortie en particulier dans notre spécialité) est l’argumentaire affiché, la baisse des coûts l’objectif recherché. L’Etat s’est donné les moyens de l’accoucher au forceps grâce à l’article 51 de la loi HPST et à la docilité de la HAS. La décision récente avalisée par la HAS d’une…
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La déclaration des indicateurs de la ROSP en hépato-gastroentérologie : ce n’est pas toujours un long fleuve tranquille !

Les hépato-gastroentérologues doivent, avant le 28 Février 2014, renseigner une partie de leurs indicateurs déclaratifs pour bénéficier de l’ensemble de la rémunération. Différentes consignes émanant soit des syndicats, soit même de la caisse d’Assurance Maladie, sont parfois contradictoires et il est donc grand temps de clarifier les choses. Concernant les indicateurs organisationnels de votre cabinet, une excellente mise au point a été faite par Jean-Fabien REY sur l’e-journal en janvier 2014 mais quelques ajustements sont nécessaires. Si vous n’aviez jamais renseigné ces indicateurs en 2012, vous devez bien sûr déclarer,…
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Que souhaiter aux hépato-gastroentérologues pour 2014 ?

Éditorial Actualités et informations Défendez votre FMC-HGE simplement en votant ! Élections au Collège libéral de la FMC-HGE Flash info du 21 Janvier 2014 : N’oubliez pas de renseigner les deux indicateurs déclaratifs de la ROSP Rubrique Questions/Réponses Annonce Remerciements à l’industrie À propos du Journal Électronique du SYNMAD Que souhaiter aux hépato-gastroentérologues pour 2014 ?
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Le contrat d’accès aux soins (cas) pour les hépato-gastroentérologues de secteur 2 : une bonne note mais peut mieux faire !

En effet, les hépato-gastroentérologues de secteur 2 éligibles au contrat d’accès aux soins sont 28% à avoir signé ce contrat. Ceci nous place dans une moyenne haute par rapport aux autres spécialités mais reste en-deçà du seuil de 33% qui est inscrit dans l’avenant n°8. Bien évidemment, le taux de 33% s’applique à l’ensemble des spécialistes et, comme selon toute vraisemblance, le contrat d’accès aux soins sera signé début octobre lors du Comité Paritaire National, les spécialités en-deçà du seuil minimal n’en seront pas exclues. Toutefois, les négociations avec la…
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Le contrat d’accès aux soins (cas) : c’est aussi pour les secteurs 1 !

L’adhésion des praticiens au contrat d’accès aux soins tarde à décoller pour deux raisons essentielles, la lenteur de la caisse d’Assurance Maladie pour rencontrer les praticiens et promouvoir ce contrat et le lynchage systématique par certains syndicats représentant essentiellement les chirurgiens, anesthésistes et obstétriciens à haut niveau de dépassement. Il est bon de rappeler ici, pour l’hépato-gastroentérologie, que seuls 40 % des hépato-gastroentérologues sont en secteur 2 et que le taux moyen de dépassement actuel de nos confrères est de 35 %, ce qui est loin du 100 % maximal…
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ROSP : Vous avez un mois pour renoncer

A un nouveau mode de rémunération complémentaire des hépato-gastroentérologues, basé sur la prise en charge des pathologies chroniques que sont le cancer colorectal, les maladies inflammatoires chroniques intestinales et, articulée autour de l’acte phare de notre spécialité, la coloscopie. En effet, l’avenant n° 10 a été publié au Journal Officiel le 7 juin 2013, il est disponible sur le site du SYNMAD, et vous avez donc jusqu’au 7 juillet 2013 pour, éventuellement, dénoncer cet avenant. Beaucoup d’entre vous ont déjà bénéficié de la Rémunération sur Objectifs de Santé Publique (ROSP) pour…
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Contrat d’accès aux soins : à vos calculettes !

Vous avez récemment vu ou vous verrez prochainement dans votre cabinet, si vous êtes en secteur 2, un ou une DAM (Délégué(e) de l’Assurance Maladie) pour vous présenter les modalités d’adhésion au Contrat d’Accès aux Soins. Il vous sera en même temps présenté votre « profil », c’est-à-dire votre taux d’actes à tarifs opposables (TO), et votre taux moyen de dépassements calculés sur l’activité 2012 (que vous pouvez d’ores et déjà télécharger sur l’espace pro du site ameli.fr). Ces taux serviront de base de calcul au montant du remboursement de…
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Et demain ?

Le résultat des élections du Conseil d’Administration du SYNMAD auxquelles vous avez participé, certes de façon modérée, mais extrêmement significative pour des élections syndicales, valide la politique du SYNMAD que nous menons depuis maintenant plus de 4 ans. En effet, peu d’entre vous ont exprimé leur mécontentement par un vote négatif, et pour tous ceux qui ne se sont pas exprimés, selon le vieil adage : qui ne dit mot consent ! Le Bureau du SYNMAD a été reconduit de façon globale. Nous saluons l’arrivée des nouveaux membres que sont…
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